附件三：
B1．作品申报表（自然科学类学术论文）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的组委会签章视为对申报者所填内容的确认；
3．作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写（填在括号内）。
作品全称 | |
作 品 分 类 | （ ） A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等） |
作品撰写 的目的和 基本思路 | |
作品的科 学性、先 进性及独 特之处 | |
作品的实 际应用价 值和现实 意义 | |
学 术 论 文 摘 要 | |
作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励 | |
鉴 定 结 果 | |
请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录 | |
申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量） | |
组委会签章 | 年 月 日 |
B2．作品申报表
（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）
说明：1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的组委会签章视为对申报者所填内容的确认。
作品全称 | |
作品所属 领 域 | （ ） A.哲学、 B.经济、 C.社会、 D.法律、 E.教育、 F.管理 |
作品撰写 的目的和 基本思路 | |
作品的科 学性、先 进性及独 特之处 | |
作品的实 际应用价 值和现实 指导意义 | |
作 品 摘 要 | |
作品在何 时、何地、 何种机构 举行的会 议或报刊 上发表登 载、所获 奖励及评 定结果 | |
请提供对 于理解、 审查、评 价所申报 作品，具 有参考价 值的现有 对比数据 及作品中 资料来源 的检索目 录 | |
调查方式 | □走访 □问卷 □现场采访 □人员介绍 □个别交谈 □会议 □文件 □亲临实践 □书报刊物 □统计报表 □自发 □影视资料 □集体组织 □图片、照片 □其它 |
主要调查 单位及调 查数量 | 省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街） 单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 人次。 |
组委会签章 | 年 月 日 |
B3．作品申报表（科技发明制作）
说明： 1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的组委会签章视为对申报者所填内容的确认；
3．本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书；
4．作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报（填在括号内）。
作品全称 | ||
作 品 分 类 | （ ） A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动控制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等） | |
作品设计、 发明的目的和基本思路，创 新点，技 术关键和主要技术指标 | ||
作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料） | ||
作品在何时、何地、何种 机构举行的 评审、鉴定、评比、展示 等活动中获 奖及鉴定结 果 | ||
作品所处 阶 段 | （ ） A.实验室阶段 B.中试阶段 C.生产阶段 D. （自填） | |
作品可展 示的形式 | □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录像 □样品 | |
使用说明及 该作品的技 术特点和优势，提供该 作品的适应 范围及推广 前景的技术 性说明及市 场分析和经 济效益预测 | ||
专利申报 情 况 | □提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日 □已获专利权批准 批准号 批准日期 年 月 日 □未提出专利申请 | |
组委会 签 章 | 年 月 日 | |
